Dünya genelinde yüz binlerce kişi, kalp kasının şekil değiştirip aniden zayıflamasına neden olan takotsubo kardiyomiyopatisi bilinen adıyla “kırık kalp sendromu” ile yaşıyor. Genellikle bir yakının kaybı gibi ağır duygusal veya fiziksel stresle tetiklenen bu durum, kalp kriziyle benzer belirtiler gösteriyor.
Hastalar, genel nüfusa kıyasla iki kat erken ölüm riski taşıyor. Bazıları kalp yetmezliği nedeniyle yorgunluk gibi yaşamı kısıtlayan semptomlar yaşıyor. Şimdiye dek bilinen bir tedavisi yoktu.
Ancak yapılan çalışmada, 12 haftalık özel bilişsel davranışçı terapi (BDT) programı veya yüzme, bisiklet ve aerobik gibi egzersizlerden oluşan kalp rehabilitasyon programının hastaların kalplerini toparlamaya yardımcı olduğu belirlendi.
Buluş niteliğindeki sonuçlar, dünyanın en büyük kalp kongresi olan Avrupa Kardiyoloji Derneği’nin Madrid’deki yıllık toplantısında açıklandı.
"Kalp üzerinde ciddi etkileri oluyor"
Aberdeen Üniversitesi Kardiyoloji Bölümü’nden klinik öğretim görevlisi Dr. David Gamble “Takotsubo sendromunda kalp üzerinde ciddi etkiler oluyor ve bunlar her zaman normale dönmeyebiliyor. Hastaların hayat boyu etkilenebileceğini ve uzun vadeli kalp sağlıklarının, kalp krizinden kurtulan kişilerle benzer olduğunu biliyoruz” dedi. Gamble, çalışmanın “beyin-kalp ekseninin” önemini ortaya koyduğunu vurguladı.
Gamble “Bilişsel davranışçı terapi ya da egzersiz, hastaların iyileşme sürecinde önemli rol oynayabilir. İkisi de oldukça düşük maliyetli müdahaleler ve umarız ileride daha çok çalışma ile bu hasta grubunda yaygın şekilde kullanılabilir” ifadelerini kullandı.
Araştırmaya yaş ortalaması 66 olan, yüzde 91’i kadın 76 hasta katıldı. Katılımcılar rastgele üç gruba ayrıldı; BDT, egzersiz programı veya standart bakım. Tüm gruplar, kardiyologlarının önerdiği diğer tedavileri de aldı.
BDT grubundakiler, hastalığa özel uyarlanmış 12 hafta boyunca birebir seanslar ve gerekirse günlük destek aldı. Egzersiz grubundakiler ise bisiklet, koşu bandı, aerobik ve yüzmeyi içeren, haftalık yoğunluğu giderek artan bir programdan geçti.
Araştırmacılar, kalbin enerji üretim ve kullanımını incelemek için 31P manyetik rezonans spektroskopisi kullandı. BDT ve egzersiz gruplarında, kalbin pompalama gücü için gerekli enerjide belirgin bir artış görüldü.
"Belirtileri azaltıp ölüm riskini düşürebilir"
Altı dakikada yürünebilen mesafe BDT grubunda 402 metreden 458 metreye çıktı. Egzersiz programını tamamlayanlar ise başlangıçta 457 metre yürürken bu mesafeyi 528 metreye yükseltti. Ayrıca, maksimum oksijen tüketimini gösteren VO2 max değerleri BDT grubunda yüzde 15, egzersiz grubunda yüzde 18 arttı.
Uzmanlara göre, bu bulgular tedavilerin uzun vadede belirtileri azaltabileceğini ve ölüm riskini düşürebileceğini gösteriyor.
Çalışmayı finanse eden İngiliz Kalp Vakfı’nın klinik direktörü Dr. Sonya Babu-Narayan “Takotsubo sendromu, büyük bir yaşam olayıyla tetiklendiğinde kişinin en savunmasız olduğu anda ortaya çıkan yıkıcı bir durum olabilir. Egzersizin faydalı bulunması şaşırtıcı değil ama bu çalışmanın BDT’nin de kalp fonksiyonlarını ve hastaların kondisyonunu artırdığını göstermesi oldukça dikkat çekici. Bu yaklaşımların uzun vadede hayatta kalma ve semptomlara etkisini anlamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç var” dedi.
Kaynak: Gazete Oksijen
