Küresel kilo verme ilaçları pazarında rekabet yeni bir aşamaya geçti. Haftalık enjeksiyonlarla büyüyen GLP-1 temelli tedaviler, artık günlük hap formlarıyla daha geniş bir kullanıcı kitlesine ulaşmayı hedefliyor.
The Guardian'ın görüş aldığı analistler, iğne yerine tablet seçeneğinin devreye girmesiyle obezite tedavisinin daha yaygın ve erişilebilir hale gelebileceğini belirtiyor.
Danimarkalı ilaç devi Novo Nordisk, aralık ayında ABD’de kilo kaybı için geliştirilen ilk oral GLP-1 ilacı olan Wegovy hapını piyasaya sürdü. Şirketin daha önce enjeksiyon formunu satışa sunduğu Wegovy, artık günlük tablet versiyonuyla reçete ediliyor. ABD Gıda ve İlaç Dairesi’nin (FDA) 22 Aralık’ta onay vermesinin ardından ilaç, ocak sonu itibarıyla haftada yaklaşık 50 bin reçeteye ulaştı. Sağlık analistleri bu performansı “tarihin en hızlı ilaç lansmanı” olarak nitelendirdi.
Wegovy hapı, tıpkı enjeksiyonlar gibi iştahı düzenleyen bağırsak hormonu GLP-1’i taklit ediyor. Ancak enjeksiyonlara kıyasla daha düşük maliyetli olması, buzdolabında saklama gerektirmemesi ve iğne fobisi olan hastalara hitap etmesi önemli avantajlar arasında gösteriliyor. ABD’de aylık nakit fiyatı doza göre 149 ila 299 dolar arasında değişiyor.
Haplar, erişilebilirliği artırıyor
ABD’nin Minnesota eyaletinde yaşayan 44 yaşındaki Melody Ewert, haftalık Zepbound enjeksiyonundan Wegovy hapına geçen hastalardan biri. Daha önce 22 kilo veren Ewert, sigorta kapsamı değişince aylık maliyeti 25 dolardan 449 dolara çıkan enjeksiyon yerine hapı tercih etti. Günlük tabletle iştah kontrolünün daha istikrarlı olduğunu, ancak haftada bir kez enjeksiyon yapmanın pratikliğini özlediğini söylüyor.
Benzer şekilde New Jersey’de yaşayan 33 yaşındaki Patrick de Wegovy hapına kendi cebinden ödeme yaparak başladı. Daha önce enjeksiyon formuyla altı ayda 34 kilo veren Patrick, sigorta kapsamı sona erince ilacı bırakmış ve verdiği kilonun büyük bölümünü geri almıştı. Hap formuyla yeniden kilo vermeyi hedefliyor.
Küresel ölçekte obezite artıyor, talep büyüyor
Küresel ölçekte obezite oranlarının hızla artması, talebi daha da yukarı çekiyor. JPMorgan analistleri GLP-1 pazarının mevcut 75 milyar dolarlık hacminden 2030’ların başında 200 milyar dolara ulaşacağını öngörüyor. The Lancet’te yayımlanan bir çalışmaya göre 2050’ye kadar dünya genelinde yetişkinlerin yarısından fazlası fazla kilolu ya da obez olacak.
Bununla birlikte maliyet etkinliği ve yan etkiler tartışma konusu olmaya devam ediyor. University of Chicago Medicinearaştırmacıları, yüksek fiyatlar nedeniyle GLP-1 enjeksiyonlarının kamu sağlık sistemleri açısından maliyet etkinlik standartlarının altında kaldığını bildirdi. Hap formunun ise daha uygun maliyetli olabileceği belirtiliyor. Çalışmalar, ilacı bırakan hastaların iki yıl içinde verdikleri kiloyu geri alabildiğini de gösteriyor.
Novo Nordisk’in en büyük rakibi ABD merkezli Eli Lilly. Şirketin geliştirdiği Mounjaro ve Zepbound enjeksiyonları daha yüksek kilo kaybı oranlarıyla öne çıkıyor. Lilly’nin kilo kaybına yönelik oral ilacı orforglipronun ABD lansmanının nisan ayında yapılması bekleniyor. Bu ilaç, peptid yapıda değil küçük molekül formunda olduğu için aç karnına alma zorunluluğu bulunmuyor.
Goldman Sachs: "2026, obezite pazarı için dönüm noktası olacak"
Goldman Sachs analistleri 2026’yı “obezite pazarı için dönüm noktası” olarak tanımlıyor. UBS ise Wegovy hapının yıllık zirve satışlarının 3,25 milyar dolara ulaşabileceğini, ancak enjeksiyon formunun 16 milyar dolarlık potansiyelinin gerisinde kalacağını öngörüyor. Klinik çalışmalarda kullanıcıların yaklaşık yüzde 10’u mide bulantısı ve kusma gibi yan etkiler nedeniyle ilacı bırakıyor.
Sektörde Ar-Ge çalışmaları hız kesmeden sürüyor. AstraZeneca obezite ve diyabet alanında yeni hap ve enjeksiyon kombinasyonları üzerinde çalışırken, ABD merkezli Structure Therapeutics ve Viking Therapeutics gibi biyoteknoloji şirketleri de alternatif oral tedaviler geliştiriyor.
Uzmanlara göre enjeksiyonlar, ciddi obezite vakalarında daha etkili olmaya devam edecek. Ancak haplar, fazla kilolu ya da hafif obez bireyler için daha cazip bir giriş noktası sunabilir. Fiyatların düşmesi ve sigorta kapsamının genişlemesi halinde, GLP-1 ilaçlarının küresel etkisinin henüz başlangıç aşamasında olduğu belirtiliyor.
Kaynak: Gazete Oksijen
