

Hastalarımda ilk baktığım şey gluten antikorları
Dr. Hyman: İnsanlar herhangi bir kronik hastalıkla kapıdan içeri girdiğinde, benim ilk işim gluten antikorlarını kontrol etmektir. Tansiyon ve ateş ölçmek kadar sıradan bir şey benim için. Geçenlerde vücudunda şiddetli lenfödem (fil hastalığı) ve iltihaplanma olan 50 yaşında bir hasta geldi. Bugüne kadar gördüğüm en kötü gluten test sonucu çıktı. İşte bu yüzden, herhangi biri iyileşmeyen kronik bir sorunla bana geldiğinde, özellikle de iltihaplı, sindirimsel ya da nörolojik bir sorunla geldiğinde, her zaman baktığım ilk şey gluten antikorları olur. Maggie Ward: Benim de en çok aldığım soru şu: “Peki neden daha genç yaşlarımda gluten yerken iyiydim de şimdi hasta oldum?” Ben de onlara “Çölyak ya da gluten duyarlılığı genetiktir. Teknik olarak onunla doğdunuz. Ancak hastalık için bir tetikleyiciye ihtiyaç var. Yani bir enfeksiyon, gerçekten stresli bir olay, toksinler gibi… Bir şey bağırsak epitel astarınızı bozdu, o yüzden şimdi bu proteinlere vücudunuztepki gösteriyor” diye cevap veriyorum. Demek istediğim, çölyak hastaları veya gluten duyarlılığı olanların dikkatli olmaları gerek.En az üç ay gluten yemeyin, sonucu görün
Dr. Hyman: Yıllarca semptom göstermeyen hastalar, 50’sine geldiklerinde otoimmün bir hastalığa yakalanıyor veya bir başka sorun yaşıyor. Kontrol ediyorsunuz, çölyak olduğu anlaşılıyor. Nüfusun yaklaşık yüzde 30’unda çölyak genleri var. Ama sadece yüzde 1’inde hastalık ortaya çıkıyor. Dr. Hyman: Diyelim ki test yaptırdınız, kanınızda glutene karşı antikor çıktı. Bu üç anlama gelir: Bir; buğday veya gluten yiyorsunuz... İki; bağırsaklarınız sızdırıyor. Ve üç; bağışıklık sisteminiz bundan hoşlanmıyor. Bu durumda hemen bir eliminasyon diyeti (Belirli gıda gruplarının belirli bir süreliğine beslenme düzeninden çıkarılması, daha sonra çıkarılan gıdaların yavaş yavaş ve teker teker beslenme düzenine geri eklenmesi ve olası reaksiyonların izlenmesini içeren diyet) gerek. Siz iki hafta glutenden uzak durun, nasıl hissedeceğinizi görün. Semptomlarınız iyileşir, sonra tekrar yer ve daha kötü hissederseniz, cevabınızı almışsınız demektir. Maggie Ward: Ama iki üç hafta gluten için biraz aldatıcı olabilir. Çünkü bu antikorlar, iki üç haftalık eliminasyon diyetinin sonunda bile kanda bulunabiliyor. Oysa gluten yemediğinizde antikor sayısının düşmesi, enflamasyonun azalması gerek. Ama çoğu zaman öyle olmuyor. Bu önemli, çünkü pek çok hastam “Üç hafta gluten yemedim ama o kadar da farklı hissetmedim” diyor. Daha uzun süre gluten kesilmeli, diyet en az üç ay sürmeli. Bir de gluten pek çok şeyde gizlice var, oysa yüzde 100 kesmek gerek. Dr. Hyman: Hatta yüzde 150 kesmek gerek. En küçük hile bile yapamazsınız çünkü vücudunuz hemen glutene karşı bağışıklık tepkisi yaratır. Romatoid artriti (eklem romatizması) olan bir hastayı hatırlıyorum. İyi gidiyordu ama gluteni tam olarak kesememişti. “Bak diyetinin glutensiz olduğunu düşünüyorsun ama inceledim, arpa maltlı soya sütü filan var, bu olmaz” dedim. Sadece 10 günlük bir sıfır gluten diyeti uyguladık. Altı ay sonra gördüm, tamamen değişmişti. 40 kilo verdi. Artriti gitmişti. Kendini çok iyi hissediyordu.